Kādas ir angioplastijas briesmas?

Autors: John Pratt
Radīšanas Datums: 10 Janvārī 2021
Atjaunināšanas Datums: 15 Maijs 2024
Anonim
Angioplasty and Coronary Stenting: What are the risks?
Video: Angioplasty and Coronary Stenting: What are the risks?

Saturs

Angioplastika ir artērijas paplašināšanās ar balonu. Vispirms tiek injicēta kontrastviela, lai ķirurgs varētu vadīt katetru caur asinsvadiem. Balona dilatāciju bieži izmanto stenta izvietošanai, stieples izvietojumu, lai palīdzētu saglabāt atvērtu artēriju. Angioplastija ir tikai pagaidu pasākums, nevis bloķētu artēriju izārstēšana. Ar katru balona paplašināšanas atkārtošanos riski palielinās.


Ārsti izmanto kontrastkrāsas un rentgena starus, lai kartētu blokus un ceļus uz katetriem (arterie di sabbia attēls paologo no Fotolia.com)

Alerģiskas reakcijas

Jūs varat sajust alerģisku reakciju ar artēriju, kas paplašināta ar balonu. Jums var būt alerģija pret krāsu, stenta materiālu (ja tāds ir ievietots) vai zālēm, ko lieto anestēzijai, vai personām, kas ir atbildīgas par asins recekļu novēršanu. RadiologyInfo.org resursu tīmekļa vietne, ko izstrādājusi Amerikas Radioloģijas koledža un Ziemeļamerikas Radioloģijas biedrība, paskaidro, ka kontrastmateriāls, ko izmanto, lai palīdzētu ķirurgam identificēt aizsprostojumu un virzīt katetru caur saviem kuģiem, var izraisīt nieru mazspēju. . Dr Damien Mosquera, no tīmekļa vietnes Vacular.co.nz, saka, ka alerģiskas reakcijas uz šo krāsu nav bieži sastopamas un parasti sastopamas cilvēkiem ar jau bojātu nieru. Citas alerģiskas reakcijas pret tinktūru ir astma, sirdsdarbības ātruma izmaiņas, zems asinsspiediens, niezoša āda un vemšana.


Lielais kontrastkrāsas daudzums var ietekmēt nieru darbību (alma_sacra no Fotolia.com)

Asiņošana un asins recekļi

Dr Larry Weinrauch no Hārvardas Universitātes skaidro, ka katetra ievietošanas vietā, stentā vai asinsvados var rasties asiņošana vai recekļi.Lai samazinātu asins recekļu rašanās risku, tiks parakstīti asins atšķaidītāji, jo tie var izraisīt sirdslēkmi vai insultu. Dr Mosquera apgalvo, ka artērijā ievietošanas vietā var attīstīties nepatiesa aneirisma. Šis pulsējošais vienreizējs ir asins receklis iekšpusē, kas attīstās pēc katetra izņemšanas un asins pulsē caur mazo caurumu, ko tas atstājis. Tas ir viegli apstrādājams ar antikoagulantiem, kas bloķē caurumu.

Asins recekļu veidošanās var izraisīt sirdslēkmi vai insultu. (Sirdsdarbība ar medicīnas attēlu, ko veicis Nicemonkey no Fotolia.com)

Asinsvadu bojājumi

RadiologyInfo.org mājas lapā ir paskaidrots, ka katetrs var sabojāt vai izurbt asinsvadus, caur kuriem tas iet. Dr Mosquera saka, ka tas ir īpaši svarīgi, ja artērija ir ļoti slima. Katetrs var arī saplēst asinsvadu oderi.


Katetrs var saplēst asinsvadus (virtuālā artērijas attēls, ko Yali Shi no Fotolia.com)

Infekcija un atveseļošanās

Jebkura procedūra, kas izdala ādu, ir pakļauta inficēšanās riskam, skaidro RadiologyIndo.org tīmekļa vietni, bet šis risks ir mazāks, ja balons tiek paplašināts nekā ar miokarda revaskularizācijas operāciju. Ne tikai angioplastijas izmaksas ir daudz zemākas nekā operācijas izmaksas, bet ir nepieciešama tikai vietējā anestēzija. Lieli izcirtņi nav izdarīti, un drīz pēc balona paplašināšanas jūs varat atgriezties pie parastās darbības.

Vienmēr pastāv infekcijas risks (asins šūnu tēls, ko Marko Kovacevic no Fotolia.com)

Tas nav izārstēt

Dr. Weinrauch un RadiologyInfo.org tīmekļa vietne uzsver, ka artērijas balonu paplašināšana nav izārstēšanās. Diēta un vingrinājumi, stresa vadība un medikamenti ir visas ārstēšanas iespējas bloķētām artērijām, kurām var būt ilgtermiņa ieguvumi. Restenoze attiecas uz jaunu vienas un tās pašas artērijas bloķēšanu un jāatkārto angioplastija. Angioplastija palīdz tikai pusei pacientu ar nieru asinsvadu hipertensiju arteriosklerozes dēļ, saka RadiologyInfo.org. Arteriālo asinsvadu paplašināšanās ar perifēro artēriju slimībām saistītajiem baloniem nav tik veiksmīga, ja daudzi asinsvadi ir šauri vai ir iesaistīti ļoti mazi kuģi. Vēl nav skaidrs, cik laba ir miega artērijas angioplastika.

Nesen veiktais Cleveland Clinic pētījums atklāja, ka, runājot par augsta riska pacientiem, tiem, kuriem ir daudzi bloķēti asinsvadi un diabēts, augsts asinsspiediens vai sirdsdarbības traucējumi, koronāro artēriju šuntēšana ir daudz izdevīgāka nekā angioplastija. Augsta riska pacienti divreiz biežāk mirst pēc balona paplašināšanas vai stenta novietošanas, nekā tiem, kam veikta koronāro artēriju šuntēšana.