Saturs
Saskaņā ar Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM-IV) depresiju raksturo pastāvīga skumjas sajūta un interešu zaudēšana ikdienas aktivitātēs vismaz divu nedēļu laikā. Turklāt ir arī apetītes un svara izmaiņas (nomākts svars vai svara zudums), miega izmaiņas (pārmērīga miega vai bezmiega), nogurums un nogurums, vainas sajūtas un pašvērtības trūkums. Pretēji tam, ko domā lielākā daļa cilvēku, depresijas galvenā iezīme nav skumjas, bet drosme. Saskaņā ar rakstnieku Andrew Solomon, kurš uzrakstīja grāmatu "Noon Demon", par viņa ilgo depresijas vēsturi, "depresijas pretējais nav laime, bet vitalitāte."
Cēloņi
Depresijai, tāpat kā vairumam psiholoģisku problēmu, nav zināmu iemeslu. Iespējams, ir vairāki faktori, kas traucē tās sākumam un atšķiras atkarībā no cilvēka. Dažas no zinātnieku apskatītajām hipotēzēm ir šādas: 1) ķīmisko nelīdzsvarotību pastāvēšana smadzenēs, kas ietekmē serotonīna un dopamīna uzsūkšanos, vielas, kas, cita starpā, ir atbildīgas par prieka, laimes un vitalitātes sajūtu; 2) hormonālas problēmas, piemēram, hipotireoze, hipertireoze un menopauze; 3) ģenētiskā nosliece; 4) traumatiska dzīves vēsture vai nesenie negatīvi notikumi, piemēram, finansiālas problēmas vai mīļotā nāve.
Izplatība
Depresija jau sen ir augusi visā pasaulē, un saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem līdz 2030. gadam tā būs visizplatītākā slimība uz planētas, pirms vēža. Saskaņā ar BMC Medicine žurnālu, pasaulē ir depresija 121 miljonam cilvēku. Jaunattīstības valstu vidū ar vislielāko absolūto depresiju skaitu Brazīlijā ir 18 miljoni.
Ārstnieciskā ārstēšana
Tāpat kā ir daudzi depresijas cēloņi, ir arī daudz ārstēšanas. Divi galvenie ir antidepresantu lietošana un terapijas veikšana, vai vairumā gadījumu abu kombinācija.
Zāles cenšas uzbrukt ķīmiskai nelīdzsvarotībai smadzenēs, kas tiek uzskatīts par vienu no depresijas cēloņiem. Tādējādi šo aizsardzības līdzekļu galvenā kategorija ir selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, Prozac, kas palielina serotonīna pieejamību smadzenēs. Tomēr šīm zālēm var būt smagas blakusparādības - visizplatītākās ir miegainība un seksuālās vēlmes zudums - un var ilgt nedēļas līdz mēnešus, līdz pacients pielāgojas vienam no tiem. Ja pacients nepielāgojas nevienam SSRI, ārsts var izrakstīt Wellbutrin (bupropions), kas ir selektīvs dopamīna atpakaļsaistes inhibitors, un tas nerada ne miegainību, ne seksuālas problēmas. Tomēr tas var izraisīt nemiers, bezmiegs un krampji.
Lai gan narkotiku lietošana ir visizplatītākais depresijas ārstēšanas veids, daudzi zinātniskie pētījumi ir norādījuši, ka to efektivitāte parasti ir diezgan zema.
Terapeitiskās procedūras
Visefektīvākā depresijas ārstēšana ir terapija. Ir simtiem veidu un terapeitiskās pieejas, piemēram, psihoanalīze, humanistiskā psiholoģija un Gestalta pieeja. Tomēr, šķiet, ka visefektīvākā pieeja, saskaņā ar pētījumiem, ir ne tikai pasaulē visplašāk izmantotā un garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas ieteikta, bet arī kognitīvās uzvedības terapija (CBT). Saskaņā ar šo līniju depresiju izraisa pacienta negatīvie, disfunkcionālie un neracionālie domāšanas veidi, kā arī maldinoši uzskati par sevi. Piemēram, depresija parasti uzskata, ka tā ir nevērtīga un dzīve nav tā vērta. Šie modeļi, savukārt, izraisa disfunkcionālus uzvedības modeļus, piemēram, izolāciju. Tādējādi, veicot uzdevumus, mājasdarbus un vingrinājumus, terapeits palīdz pacientam pārbaudīt un labot savas domas, procesu, ko sauc par kognitīvo pārstrukturēšanu, un mainīt viņa uzvedību pret konkrētām problēmām (piemēram, ) process, ko sauc par uzvedības aktivizēšanu.
Citas procedūras
Depresijai ir pieejami simtiem ārstēšanas metožu ar lielāku vai mazāku efektivitāti. Nesenā tendence ir pieņemt to kombināciju. Dažas no tām ir: biofeedback, mūzikas terapija, fiziskie vingrinājumi, meditācija un uztura izmaiņas.