Saturs
- apraksts
- Izraisītās slimības
- S. epidermidis infekcijas sastopamība
- Infekcijas ārstēšana
- Infekciju profilakse
Staphylococcus epidermidis izraisa lielu skaitu hospitālo infekciju. Šīs baktērijas izraisīto infekciju ārstēšana bieži ir sarežģīta ģenētisko īpašību un pieaugošās šī mikroorganisma izturības pret spēcīgajām antibiotikām dēļ. Tajā pašā laikā bieži tiek pierādīts, ka pacientu ārstēšana ar antibiotikām, pirms viņi inficējas ar S. epidermidis, efektīvi bloķē šo baktēriju.
apraksts
S. epidermidis pieder tai pašai ģimenei kā slavenāka baktērija, kas pazīstama kā Staphylococcus aureus. S. epidermidis ģenētiskā analīze, par kuru ziņots 2005. gada 23. maijā un publicēta žurnālā Microbial Drug Resistance, atklāja, ka baktērija bieži mutē, apgrūtinot tās pilnīgu sasniegšanu ar antibiotikām. Vēl viens pārskats par S. epidemidis, kas 2001. gada jūlijā tika publicēts Medicīnas mikrobioloģijas žurnālā, norāda, ka baktērija ir starp patogēniem, kas visbiežāk sastopami cilvēka ādā un gļotādās, kļūstot virulenti (ti, izraisot slimības), kad uz šūnu membrānām izveidojas saistīšanās vietas, kuru tām parasti trūkst. Atšķirībā no daudziem stafilokoku veidiem, S. epidermidis nesatur koagulāciju izraisošu enzīmu, piemēram, trombīnu vai renīnu. Ja nav šo enzīmu, S. epidermidis jāspēj uz tās ārējās virsmas ražot viskozu vielu, kas ļauj tai saistīties ar audiem, tos inficējot.
Izraisītās slimības
Baktērija S. epidermidis hospitalizētiem pacientiem un cilvēkiem, kuri saņem medicīnisko palīdzību, izraisa lielu daļu infekcijas slimību, kurām nepieciešama katetru nomaiņa vai medicīnisko ierīču implantācija, piemēram, gūžas locītavas nomaiņa. Dažādu žurnālu rakstu autori ir identificējuši S. epidermidis kā encefalomeningīta, toksiskā šoka sindroma, bakterēmijas, endokardīta, sepses / septicēmijas un ventrikulīta cēloni.
S. epidermidis infekcijas sastopamība
Nesen apkopoti statistikas dati par iegūtajām slimnīcu infekcijām, kuras izraisījis tieši S. epidermidis, nepastāv. Journal of Medical Microbiology, 2001 autori novēroja, ka no 48% līdz 67% hospitālo infekciju izraisīja S. epidermidis, S. aureus vai cits stafils, kurā nav koagulāciju inducējošu enzīmu. Vecākā pētījumā, par kuru 1982. gada 1. oktobrī ziņoja Annals of Internal Medicine, teikts, ka par katrām 1000 dienām, ko pacienti ar akūtu leikēmiju pavadīja slimnīcā, 14 no viņiem inficējās ar S. epidermidis. Pašlaik gandrīz 10% no visiem pacientiem, kuri pavada laiku slimnīcā, iegūst patogēnas izraisītas baktēriju infekcijas no pašas slimnīcas, teikts rakstā Jaunās infekcijas slimības.
Infekcijas ārstēšana
Tāpat kā māsīcai S. aureus, arī S. epidermidis attīstījās plaša rezistence pret meticilīnu. Ir parādījušies arī S. epidermidis izturīgi pret vankomicīnu. Ir pierādīts, ka rifampīns (piemēram, Rifadin no sanofi aventis) ir visefektīvākā antibiotika S. epidermidis infekciju ārstēšanā.
Infekciju profilakse
Pēc tīrīšanas roku mazgāšanas un dezinfekcijas protokoli parasti neaizsargā pacientus no S. epidermidis infekcijām. Tas, ka pacienti liek lietot antibiotikas pirms un pēc ķirurģiskas procedūras, var palīdzēt novērst infekcijas, un Vācijas ķirurgi 1999. gada Ortopēdisko pētījumu biedrības sanāksmes prezentācijas laikā pat ziņoja, ka viņiem ir izdevies novērst infekciju. S. epidermidis, sajaucot kaulu cementu ar tobramicīnu. Pacienti, kuriem ir S. epidermidis infekcijas risks, arī saņēma aizsardzību, lietojot cefazolīna (piemēram, Kefzol), gentamicīna un cefuroksīma devas (piemēram, Ceftin no GlaxoSmithKline).