Saturs
Demence ar Lewy ķermeņiem (vielas, kas uzkrājas smadzeņu garozā) ir progresējoša un letāla smadzeņu slimība, kurai nav ārstēšanas. Tāpat kā Alcheimera slimība, stāvoklis, kas ir cieši saistīts ar ārstēšanu, ir simptomu kontrolēšana, lai mēģinātu palēnināt slimības progresēšanu un uzlabot dzīves kvalitāti. Šī traucējuma simptomi ir izziņas samazināšanās, redzes halucinācijas, muskuļu stīvums un garīgās modrības svārstības.
Kognitīvie simptomi
Holīnesterāzes inhibitori ir zāles, ko lieto, lai ārstētu slimības kognitīvo samazināšanos. Šīs zāles tika izstrādātas Alcheimera slimniekiem, bet tika konstatēts, ka tās darbojas arī pacientiem, kas cieš no demences ar Lewy ķermeņiem. Viņi nepārtrauc vai neveido slimību, bet veicina to progresēšanu un var uzlabot kognitīvo funkciju īstermiņā.
Halucinācijas
Cilvēkiem ar demenci ar Lewy ķermeņiem ir redzes halucinācijas. Ja šie traucējumi izraisa vai atstāj pacietību, ārsts var izrakstīt zāles. Dažreiz holīnesterāzes inhibitora lietošana saglabās psihiatrisko simptomu kontroli. Pretējā gadījumā ārsts var izrakstīt pretpsihotiskus līdzekļus. Tomēr ārsti ir piesardzīgi, parakstot šīs zāles, jo tām ir tendence pasliktināt muskuļu stingrību.
Cilvēki ar šo slimību atšķirīgi reaģē uz medikamentiem un var izraisīt smagas blakusparādības. Lai vēl vairāk sarežģītu šo problēmu, ne visi pacienti, kuriem ir šāda veida demence, vienādi reaģē uz tiem pašiem medikamentiem. Efektīva halucinācijas ārstēšana var būt sarežģīta, ja ne neiespējama. Pacientiem, kurus skārusi slimība, parasti ir mājdzīvnieku vai bērnu vizuālās halucinācijas, un, ja vien tie nav traucējoši, ārsts var sniegt ieteikumu ļaut pacientam uzskatīt, ka viņi ir reāli.
Muskuļu stīvums
Dažreiz ir paredzēti līdzekļi muskuļu stīvumam, kas ir pietiekami smags, lai ietekmētu indivīda dzīves kvalitāti. Šīs zāles lieto pacientiem ar Parkinsona slimības izraisītajām motoriskām problēmām. Lewy ķermeņa demencei ir simptomi, kas, šķiet, ir Alcheimera slimības un Parkinsona slimības kombinācija, un tāpēc labi reaģē uz zālēm, ko lieto šo slimību ārstēšanai. Ja muskuļu stīvums nav smags, ārsts nevar ieteikt zāļu lietošanu, lai izvairītos no zāļu mijiedarbības (blakusparādības) vai blakusparādībām.
Terapija
Terapija var būt noderīga arī ārstēšanā, īpaši slimības sākumposmā. Fiziskā terapija var uzlabot gaitu un palīdzēt uzturēt muskuļus elastīgus. Runas terapijas sesijas var palīdzēt kontrolēt rīšanas problēmas un uzlabot runu. Arodterapija var palīdzēt pacientam saglabāt prasmes, kas nepieciešamas neatkarībai mājās. Grupas terapija var būt labvēlīga slimības sākumposmā, kad pacients cenšas tikt galā ar jauno diagnozi. Šāda terapija var būt noderīga arī aprūpētājiem un pacienta ģimenes locekļiem.